Câncer de mama: os custos impedem uma melhor triagem?



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Câncer de mama: o medo do custo impede uma prevenção melhor? Médicos da University Clinic em Bonn descobriram em um estudo que a ressonância magnética (MRI) é superior à mamografia ou ultrassom na detecção do câncer de mama.

Médicos da University Clinic em Bonn descobriram em um estudo que a ressonância magnética (MRI) é superior à mamografia ou ultrassom na detecção do câncer de mama. A equipe em torno do Professor Dr. Christiane Kuhl da University Clinic Bonn examinou quase 700 pacientes ao longo de cinco anos (2002-2007) com ultrassom, mamografia e ressonância magnética (ressonância magnética) e agora publicou os resultados na revista "Journal of Cilnical Oncology" (doi: 10.1200 / JCO . 2009, 23.0839). O câncer de mama ou um estágio preliminar de câncer de mama ("DCIS", Ductales Carcinoma In Situ) foi diagnosticado em 27 dos pacientes participantes. Em seu estudo multicêntrico, eles descobriram que apenas 33 e 37 por cento dos tumores de mama foram detectados por mamografia e ultrassom, respectivamente, enquanto 93 por cento puderam ser detectados por ressonância magnética.

Outra vantagem da ressonância magnética é que as mulheres não são expostas a nenhuma radiação. Também está sendo discutido se a radiação constante de investigações anteriores poderia influenciar na formação e no desenvolvimento do tumor e em mulheres geneticamente predispostas. Porque a mamografia é um exame com raios X, enquanto a ressonância magnética é um campo magnético estimulado de fora com ondas de rádio. Uma desvantagem parece ser o fator custo: a ressonância magnética custa cerca de 450 euros por exame. Uma mamografia custa apenas 110 euros.

Os pesquisadores argumentam que a ressonância magnética não deve ser usada apenas em conjunto com os exames das mamas, mas que deve ser usada de maneira padronizada e, portanto, as diretrizes devem ser alteradas. Eles recomendam apenas uma ressonância magnética além de ultra-som ou mamografia para mulheres em “níveis de alto risco”.

Os cientistas de Bonn apontam que o tecido da glândula mamária de mulheres jovens é significativamente mais sensível à radiação e as “consequências biológicas da radiação” não podem ser previstas nos exames recomendados pela diretriz atual.

A ultrassonografia também parece desnecessária como medida preventiva, uma vez que não detectou nenhum carcinoma adicional no estudo. Resta saber como os tomadores de decisão se comportarão na implementação da qualidade e no pagamento dos exames preventivos do câncer de mama com base nos resultados dos médicos de Bonn. (Thorsten Fischer, osteopatia naturopata, 26/02/2010)

Para mais leituras:
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