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Azia à noite - o que fazer se a dor priva você do sono?
De acordo com os resultados de uma pesquisa nos EUA com 2.603 participantes, um grande número (aproximadamente 45%) de pacientes com azia também sofre com a sensação dolorosa de queimação atrás do esterno (dor no peito) à noite. Cerca de metade deles experimenta os sintomas da doença ainda mais intensamente à noite do que durante o dia. Adormecer e permanecer dormindo são o resultado.
O sono adequado é um pré-requisito essencial para o corpo, a fim de se regenerar e ser capaz de realizar permanentemente. Se o sono noturno é freqüentemente perturbado pela dolorosa ocorrência de azia, a concentração e o desempenho das pessoas afetadas se deterioram maciçamente e pode haver problemas de saúde significativos a longo prazo. Porque a persistente falta de sono não enfraquece o sistema imunológico e pode levar a alterações na atividade metabólica. Além disso, o esôfago é mais severamente atacado pela azia noturna do que durante o dia, uma vez que o reflexo de deglutição reduzido significa que a membrana mucosa é exposta a ácidos estomacais agressivos, produzindo uma saliva mais longa e menos neutralizadora de ácidos durante o sono. Além disso, o armazenamento plano na cama ajuda a promover o refluxo do ácido estomacal no esôfago.
A azia (refluxo) surge como uma doença dolorosa na área do esôfago, que leva como um órgão muscular tubular da garganta, passando pelo peito até o abdômen. Na transição para o estômago, existe um esfíncter, destinado a impedir que o ácido gástrico retorne ao esôfago. Se esse músculo não estiver totalmente funcional, o ácido gástrico entra no esôfago e produz uma sensação dolorosa de queimação atrás do esterno quando entra em contato com o revestimento do esôfago. Em muitos pacientes, esse processo é ainda mais exacerbado por uma ruptura diafragmática. Além disso, a superprodução de distúrbios do ácido estomacal e da drenagem na transição do estômago para o duodeno também pode ser a causa da doença do refluxo.
Especialistas acreditam que cerca de 10 a 20% dos alemães sofrem de refluxo, com cerca de 10% desenvolvendo inflamação do esôfago como resultado de azia crônica, diz o professor Ekkehard Schippers, médico chefe da clínica cirúrgica do Hospital Würzburg Julius e chefe do departamento Cirurgia Geral e Visceral. Ele explicou ainda que cerca de 10% dos pacientes com esôfago inflamado posteriormente convertem a mucosa inflamada em câncer de esôfago altamente perigoso.
No entanto, azia noturna pode ser evitada na maioria dos casos, bem como 80% das doenças gerais de refluxo por algumas regras simples de comportamento. Se as pessoas envolvidas prestam atenção apenas em algumas coisas pequenas, geralmente são ajudadas consideravelmente. Os especialistas aconselham a pessoa em questão a tentar relaxar o corpo e a mente antes de dormir. Procedimentos de relaxamento de aprendizagem, p. yoga, tai chi, auto-hipnose ou treinamento autogênico podem ajudar de maneira sustentável aqui. Além disso, ventile bem o quarto e o mais importante: não faça refeições distintas à noite nem vá para a cama logo antes de comer. Além disso, uma caminhada após as refeições é geralmente benéfica, pois estimula a digestão e acalma o estômago.
Além disso, o especialista aconselha a levantar levemente a cabeceira da cama para evitar o refluxo de ácido gástrico no esôfago, mesmo à noite. Como o peso do abdome aumenta e a azia é promovida no caso de excesso de peso grave, também é aconselhável uma redução de peso para pacientes com excesso de peso. Abster-se de álcool e cigarros também pode ajudar a aliviar os sintomas visivelmente. Alguns médicos e sites também oferecem listas de verificação para os afetados, com a ajuda dos quais eles podem mudar seu estilo de vida, de modo que as queixas desapareçam na maioria dos casos ou sejam pelo menos visivelmente reduzidas.
Se a azia persistir por um longo período de tempo, os especialistas aconselham você a consultar um médico. Porque "se a membrana mucosa está inflamada e a pessoa afetada apresenta queixas repetidas vezes, uma operação também pode fazer sentido", diz Schippers. Como parte do procedimento minimamente invasivo, uma possível ruptura diafragmática pode ser fechada e o esfíncter fortalecido. Este procedimento pode ser particularmente aconselhável para pacientes que não afetam o medicamento disponível. Além disso, "é claro, especialmente entre os mais jovens, há também a questão dos medicamentos a longo prazo", diz Schippers. "Um jovem realmente quer engolir pílulas a vida inteira para não sofrer mais azia, se você puder ajudá-lo com a cirurgia a longo prazo?" (FP)
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