NDM-1: Não entre em pânico antes do super germe



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Os germes multirresistentes NDM-1 são realmente tão perigosos quanto muitos relatam? Muitos cientistas dão tudo claro e alertam para o pânico desnecessário.

(21.08.2010) O novo germe multirresistente NDM-1 chegou à Europa. Inúmeros relatos da mídia espalham um pânico desnecessário que incomoda as pessoas. O motivo da incerteza de muitas pessoas foi um relatório médico na revista "Lancet". Uma equipe internacional de pesquisadores relatou que nenhum antibiótico e nenhum antibiótico convencional de reserva foram eficazes contra o novo "super germe". O germe NDM-1 é, portanto, multirresistente. Os cientistas alertaram para uma possível disseminação mundial das bactérias mutantes.

Os germes que carregam o gene NDM-1 foram detectados principalmente na Índia e no Paquistão. Lá, as cepas bacterianas não apenas se espalham nos hospitais, mas agora também são transmitidas de pessoa para pessoa. Os germes com o patógeno NDM-1 também foram detectados em pacientes em vários países europeus nas últimas semanas, inclusive na Grã-Bretanha e na Alemanha. Mas, de acordo com o Instituto Robert Koch (RKI), apenas 4 pessoas na Alemanha estão doentes. Essas bactérias mutadas no gene são extremamente raras. No entanto, o instituto ressalta que novas cepas bacterianas podem se espalhar rapidamente e em qualquer lugar devido às viagens globais.

Mas o que há de especial nos chamados super germes? As bactérias têm um gene alterado que é chamado "NDM-1" na comunidade médica. O gene vem em estirpes bacterianas como Escherichia coli e Klebsiella pneumoniae. O germe não é um micróbio novo, mas um gene. Esses dois micróbios se instalam na flora intestinal humana e nos pulmões. Até agora, a resistência a antibióticos dos germes geralmente faz com que os antibióticos de reserva, como os carbapenêmicos, sejam bem-sucedidos na terapia. No entanto, os antibióticos de reserva não podem mais ajudar com as cepas bacterianas mutadas do gene NDM-1. Eles agora são multirresistentes.

Mas as pessoas agora precisam se preocupar com sua saúde ou o pânico é apropriado? Médicos e pesquisadores classificam o risco para a população na Alemanha de muito baixo a insignificante. Porque é completamente normal que as bactérias se instalem no organismo humano. Isso explicava i.a. também o "Centro Nacional de Referência (NRZ) para patógenos hospitalares gram-negativos". As bactérias se instalam no corpo humano e a colonização não desencadeia uma doença por um longo tempo. Depende da estrutura dos micróbios. Apenas certos tipos e variantes desencadeiam uma doença e podem representar um risco para a saúde.Por exemplo, você já pode ter bactérias intestinais que são geneticamente modificadas e sofreram mutações no NDM-1. Mas uma doença não é desencadeada, as pessoas não percebem que essas bactérias se instalaram no intestino. Muitas bactérias são inofensivas por natureza e não podem prejudicar os seres humanos. Outro aspecto importante é o estado geral de saúde. Pessoas com doenças crônicas, pacientes idosos com um sistema imunológico enfraquecido estão mais em risco do que pessoas com uma condição saudável e estável.

Até agora, foi erroneamente relatado que nenhum medicamento é eficaz. Os cientistas relataram na revista especializada "Lancet" que a bactéria NDM-1 pulou nos antibióticos de reserva "Tigecyclin" e "Colistin" e poderia ser combatida com eficácia. No entanto, esses antibióticos muito fortes têm efeitos colaterais fortes e numerosos em comparação com as preparações convencionais.

Mas essas bactérias multirresistentes que apresentam tais mutações nos genes são realmente novas? De modo nenhum. Porque bactérias multirresistentes, os chamados germes de MRSA, são observados nos hospitais da Alemanha há muito tempo. As complicações mais comuns e mais graves são causadas por cepas bacterianas de MRSA (Staphylococcus aureus multirresistente). Essas bactérias MRSA também são resistentes a antibióticos e surgem onde a maioria dos antibióticos é usada - em hospitais. Eles levam a doenças de pele, inflamação grave do coração, pneumonia e envenenamento do sangue.

De acordo com o Centro Nacional de Referência (NRZ) para patógenos hospitalares gram-negativos, os mutantes do gene NDM-1 não são os primeiros a serem imunes ao antibiótico de reserva carpabenem. Ainda não está claro se a nova variante é mais resistente que os patógenos conhecidos anteriormente.

As pessoas podem se proteger efetivamente da infecção? Então, como agora, você deve lavar as mãos regularmente. Especialmente em clínicas e hospitais, pacientes, médicos e funcionários do hospital devem prestar atenção à higiene e lavar e desinfetar as mãos várias vezes ao dia. Mas mesmo em casa, as mãos devem ser lavadas, principalmente após o contato com outras pessoas. Mas também aqui se aplica uma medida saudável. Lavar as mãos o tempo todo e evitar contatos sociais é mais do que um exagero.

No entanto, o desenvolvimento de resistência a antibióticos também é favorecido pelo uso de agentes de limpeza que contêm os chamados compostos de amônio "quaternário" (QAV) com efeitos desinfetantes. Porque os mesmos genes nas bactérias que fornecem resistência ao QAV também conferem resistência aos antibióticos.

Haverá medicamentos eficazes no futuro? No momento, não parece que os fabricantes de produtos farmacêuticos tenham desenvolvido novos ingredientes ativos. Porque quase nada mudou nessa área nos últimos 10 anos. A principal razão para isso é que as empresas farmacêuticas dificilmente investiram na pesquisa de novos antibióticos porque simplesmente não conseguem ganhar dinheiro suficiente. Isso também é confirmado pelo microbiologista e especialista em antibióticos da Universidade de Tübingen, Wolfgang Wohlleben. As empresas farmacêuticas quase não fizeram esforços no passado para desenvolver antibióticos eficazes. "Isso é muito problemático porque o tempo de desenvolvimento e a pesquisa são muito complexos e demorados". Pode levar entre 10 e 20 anos para que uma nova preparação seja desenvolvida. O especialista ressalta que os antibióticos de reserva só podem ser usados ​​em situações de emergência para evitar nova resistência nos genes das bactérias.

Se você está infectado com um patógeno, também é extremamente importante tomar o antibiótico até o final e de acordo com as instruções médicas. Porque se a medicação for interrompida antes do término da terapia, poderá ocorrer resistência. Uma razão para a disseminação do patógeno NDM-1 é que os pacientes na Índia podem comprar antibióticos em farmácias sem receita médica. Muitos só tomam a medicação até que os sintomas sejam reduzidos, as bactérias ainda não foram completamente derrotadas. Isso criou resistência das cepas bacterianas. (sb, gr)

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Imagem: Dr. Karl HERRMANN / pixelio.de

Informações do autor e da fonte


Vídeo: Investigating Evolution: Anti-Biotic Resistant Bacteria


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