Doente de germes hospitalares



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Doente de hospitalização: patógenos multirresistentes perigosos.

(24.08.2010) Os germes são um problema sério, especialmente em hospitais, pois a morte de três bebês na Clínica da Universidade de Mainz agora nos mostra novamente. Segundo o relatório da Allianz “Doente no hospital” de 2007, entre 500.000 e um milhão de pessoas nos hospitais da Alemanha são infectadas com germes todos os anos.

O estudo em toda a Europa conclui que quase todos os décimos pacientes do hospital estão infectados com germes perigosos. Cerca de 15.000 pessoas morrem a cada ano devido às conseqüências de tal infecção, disse um porta-voz da Clínica da Universidade de Berlim Charité. Raramente, patógenos resistentes a medicamentos são responsáveis ​​pela doença, na maioria dos casos outros germes são a causa da infecção. "Patógenos multirresistentes que requerem tratamento antibiótico especial representam apenas 10% das infecções hospitalares, mas outros germes compõem 90%", enfatiza a professora Petra Gastmeier, do Instituto Charité de Higiene e Medicina Ambiental: Segundo estimativas, dois terços das infecções hospitalares (infecções nosocomiais) seriam entretanto, os especialistas podem ser evitados se os regulamentos de higiene aplicáveis ​​forem implementados apenas de forma consistente. “A adesão aos padrões de higiene realmente precisa ser verificada por uma equipe especializada, que está constantemente em casa e os outros estão no despertador, porque continua perguntando. Mas os hospitais estão felizes em economizar com isso agora, precisamente porque não há restrições ”, disse o porta-voz da Sociedade Alemã de Higiene Hospitalar (DGKH), Klaus-Dieter Zastrow, em entrevista ao" dpa ".

Portanto, a DGKH exige uma regulamentação governamental que prescreva a contratação de pessoal de higiene para todos os hospitais, como já acontece em Berlim, Saxônia, Bremen, Renânia do Norte-Vestfália e Sarre. Os representantes do Berlin Charité, por outro lado, preferem expandir seu programa nacional de monitoramento de infecções hospitalares (KISS), que funciona há anos e é voluntário. Ambas as abordagens têm potencial e, desde que o número de infecções hospitalares diminua nos próximos anos, o paciente não se importa com o procedimento que levou ao sucesso.

A maioria das infecções hospitalares é causada por germes que os pacientes trouxeram com eles, sendo transmitidos pelas mãos em 80 a 90% dos casos, enfatizou Frauke Mattner, especialista em higiene hospitalar da Sociedade Alemã de Higiene e Microbiologia. Ações apropriadas são tomadas apenas em cerca de 50% dos casos em que é necessária uma desinfecção completa das mãos.

O risco de infecção é particularmente alto nas unidades de terapia intensiva, onde, de acordo com o higienista hospitalar da Universidade de Freiburg, Prof. Markus Dettenkofer, até 15% dos pacientes estão infectados com patógenos perigosos. Como a maioria dos pacientes já está enfraquecida devido a sua doença ou cirurgia, sérias conseqüências, como envenenamento do sangue (sepse), pneumonia, infecções do trato urinário etc. geralmente ocorrem aqui.

O mais comum nas unidades de terapia intensiva é a pneumonia associada à ventilação, ou seja, H. pneumonia causada pela transmissão de germes como parte da respiração artificial. Os patógenos podem vir da área da unidade de terapia intensiva e foram transmitidos para a cavidade oral do paciente devido a falta de higiene (via exógena de infecção) ou vêm do estômago do próprio paciente e, se permanecerem na posição horizontal, atingem a cavidade oral através do arroto do conteúdo estomacal (mais endógeno). Rota de infecção). No entanto, o último tipo de caminho de infecção já foi significativamente reduzido no passado devido à posição de "sentado" do paciente (ângulo de 30 a 45 graus). Além disso, as infecções do trato urinário são particularmente difundidas em pacientes com cateter de bexiga, de modo que cerca de 15% deles precisam lidar com essa infecção hospitalar. .

Mesmo que sua participação no total de infecções hospitalares ainda pareça relativamente pequena, os especialistas acreditam que o aumento de infecções causadas por patógenos multirresistentes deve ser visto com particular preocupação. Eles são um resultado direto do uso frequentemente generoso ou às vezes até irracional de antibióticos no tratamento de infecções bacterianas. fp)

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Comentários:

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