30 anos de AIDS: Ainda não há cura à vista?



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30 anos de AIDS: Ainda não há cura à vista?

Há 30 anos, a primeira doença de deficiência imunológica foi relatada publicamente. O imunologista Michael S. Gottlieb, de Los Angeles, EUA, escreveu no "Relatório Semanal de Morbidade e Mortalidade" do Centers for Disease Control em 5 de junho de 1981 sobre a suscetibilidade específica à infecção, que levou a doenças conspicuamente raras em cinco pacientes. Como os cinco homens afetados eram todos homossexuais, o imunologista suspeita de uma conexão. Em 1º de dezembro de 1981, a AIDS finalmente foi diagnosticada como uma doença independente.

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), cerca de 25 milhões de pessoas morreram devido aos efeitos do distúrbio de imunodeficiência desde a primeira menção científica da AIDS há 30 anos. Ainda hoje, milhares de pessoas são infectadas com o vírus da imunodeficiência humana (HIV) todos os dias, com um número particularmente preocupante de novas infecções pelo HIV na África Subsaariana e nos países da Europa Oriental. Embora a AIDS seja considerada incurável e as consequências sejam potencialmente fatais, as pessoas podem usar medicamentos para levar uma vida razoavelmente normal, mas estão longe de estar disponíveis para todos os necessitados.

A AIDS foi descoberta há 30 anos. Quando o imunologista americano Michael S. Gottlieb notificou a AIDS pela primeira vez em 1981, nem a causa nem a rota da infecção dos pacientes examinados era clara. No entanto, foi surpreendente que todos os cinco homens, com idades entre 29 e 36 anos, sofressem de doenças extremamente raras. Por exemplo, todos os cinco tiveram pneumonia causada por patógenos que afetam principalmente pessoas com um sistema imunológico fraco. Eles também sofriam de uma infecção especial pelo vírus do herpes, em que o vírus correspondente do herpes deveria ser realmente evitado por um sistema imunológico saudável. Para os homens examinados, no entanto, a infecção pelo vírus herpes resultou em consideráveis ​​prejuízos à saúde. Além disso, a mucosa oral das pessoas testadas apresentava candidíase de infecção por fungos, que se manifestava em manchas brancas amareladas nas membranas mucosas. Como todos os cinco homens eram homossexuais, Michael S. Gottlieb suspeitava de uma conexão entre a ocorrência das doenças e a vida sexual dos sujeitos do teste. Depois que a AIDS foi reconhecida como uma doença independente no final de 1981, a busca pelas causas e possíveis rotas de transmissão se intensificou consideravelmente. O vírus HI foi logo descoberto e os fluidos corporais foram identificados como a via de transmissão. O HIV pode ser transmitido com o sangue, bem como através de secreções vaginais, esperma e leite materno. Além da relação sexual desprotegida, o HIV se espalha entre os viciados em drogas principalmente através do uso de equipamento de pulverização contaminado.

Propagação da pandemia da Aids No início dos anos 80, mais e mais pessoas morreram como resultado da infecção pelo HIV e a nova doença se espalhou rapidamente pelo mundo. Em 1982, a primeira doença da Aids foi relatada ao Instituto Robert Koch (RKI) na Alemanha. Segundo o RKI, hoje cerca de 70.000 pessoas na Alemanha sofrem de infecção pelo HIV, com 3.000 novas infecções registradas no ano passado. Cerca de 550 pessoas morrem todos os anos na Alemanha como resultado da AIDS. Segundo o UNAIDS (Programa Conjunto das Nações Unidas sobre HIV / AIDS), cerca de 2,6 milhões de pessoas foram infectadas pelo HIV em 2009 e 1,8 milhão de pessoas morreram como resultado da AIDS. No total, cerca de 33 milhões de pessoas em todo o mundo estão atualmente vivendo com infecção pelo HIV. No entanto, embora a pesquisa tenha feito esforços crescentes para desenvolver possíveis métodos de tratamento nas últimas décadas e tenha sido alcançado um sucesso de longo alcance em termos de expectativa de vida e qualidade de vida para as pessoas afetadas, até o momento não foi possível curar a doença da imunodeficiência.

Objetivos de Desenvolvimento do Milênio: Pare a propagação da AIDS A comunidade internacional estabeleceu para si mesma as Metas de Desenvolvimento do Milênio para impedir a propagação das infecções pelo HIV até 2015. Mas, considerando os milhões de novas infecções a cada ano, a meta estabelecida parece mais do que ameaçada. Particularmente nos países em desenvolvimento e emergentes da Europa Oriental e na África Subsaariana, milhares de pessoas ainda estão infectadas com o HIV todos os dias. E enquanto os pacientes com AIDS nos países industrializados podem ter uma vida relativamente normal garantida com a ajuda dos medicamentos disponíveis, a infecção pelo HIV nos países particularmente pobres costuma ser como uma sentença de morte. Nos países industrializados mais ricos, no entanto, a expectativa de vida após a infecção pelo HIV poderia ser significativamente melhorada com a ajuda dos medicamentos desenvolvidos. O primeiro medicamento contra a Aids foi lançado em 1987. A preparação "Azidotimidina", que havia sido tentada anteriormente sem sucesso no tratamento do câncer, mostrou um efeito extremamente positivo nas infecções por HIV. A "azidotimidina" iniciou o mecanismo de propagação dos vírus HI.

Os medicamentos contra a AIDS alcançaram sucessos de longo alcance.Normalmente, os vírus HI penetram certas células do sistema imunológico, os chamados linfócitos T, e usam seu ambiente para obter informações genéticas de cadeia simples (ácido ribonucleico, RNA) com a ajuda da enzima transcriptase reversa no ácido desoxirribonucleico (DNA). reescrever. Esse novo DNA de vírus pode então ser integrado ao DNA dos linfócitos T com a ajuda de outra enzima e, a partir de agora, os linfócitos T servem os vírus HI para sua própria reprodução. O ingrediente ativo "azidotimidina" começa com o processo de reescrever informações genéticas de fita simples para fita dupla e bloqueia a conversão de RNA em DNA. Isso permitiu que os vírus HI penetrassem nos linfócitos T, mas não se multiplicaram posteriormente. No entanto, os vírus desenvolveram resistência a esta preparação disponível relativamente rapidamente. Portanto, a terapia combinada com o uso de dois medicamentos com diferentes modos de ação foi outro marco na terapia contra a Aids. Finalmente, em 1996, a terapia antirretroviral altamente ativa (HAART), na qual três drogas antirretrovirais diferentes foram usadas, melhorou significativamente o tratamento de pacientes com AIDS. Segundo os especialistas, as pessoas com infecção pelo HIV na Alemanha vivem apenas cerca de dez anos a menos que o resto da população, em média.

O UNICEF adverte: a meta do milênio está em risco Embora as opções de tratamento para a infecção pelo HIV tenham melhorado significativamente nos últimos trinta anos e, segundo os especialistas, existem muito boas perspectivas no futuro para curar a doença de imunodeficiência com a ajuda de medicamentos. No entanto, a organização de ajuda infantil da ONU UNICEF alertou recentemente sobre a dramática disseminação de infecções por HIV entre crianças e adolescentes nos países em desenvolvimento e emergentes. Segundo o UNICEF, 2,5 milhões de adolescentes estão infectados pelo HIV. A maioria deles vive em condições precárias sob condições adversas, o que torna quase impossível um suprimento adequado de medicamentos. De acordo com o Fundo das Nações Unidas para a Infância, existem 2.500 novas infecções por HIV entre adolescentes todos os dias. O diretor executivo da UNICEF, Anthony Lake, nomeou “negligência, exclusão e violência” como as principais causas de infecções pelo HIV entre os adolescentes. De acordo com a UNICEF, a toxicodependência e a prostituição também desempenham um papel importante, especialmente na Europa Oriental, com “falta de perspectivas e desesperança, bem como falta de apoio de suas famílias e comunidades”, sendo os motivos mais comuns para “jovens tomando drogas ou se prostituindo”, disse Anthony Lake . O Fundo das Nações Unidas para a Infância alertou que, dada a atual taxa de infecção, o Objetivo de Desenvolvimento do Milênio de impedir a propagação da Aids até 2015 está em sério risco. fp)

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Imagem: Rike / pixelio.de

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