Sepse: envenenamento do sangue com consequências ao longo da vida



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Intoxicação por sangue subestimada: Todos os anos, muitas pessoas morrem de sepse

O Dia Mundial da Sepse de hoje sediará eventos em torno do tema "sepse". Os iniciadores do dia da campanha querem educar sobre a doença amplamente desconhecida, cujas conseqüências matam anualmente cerca de 60.000 pacientes somente na Alemanha. Mais de 1.000 hospitais e organizações participam do dia da campanha. “A sepse causa mais mortes no mundo a cada ano do que o câncer de mama, câncer de próstata e HIV / AIDS juntos.

No entanto, pouco se sabe sobre essa condição. Queremos mudar isso em 13 de setembro, não apenas na Alemanha, mas em todo o mundo ”, afirma um dos iniciantes, professor Konrad Reinhart, diretor da Clínica de Anestesiologia e Terapia Intensiva do Hospital Universitário Jena (UKJ) e presidente da Aliança Global de Sepse (GSA), citado no comunicado de imprensa do Hospital Universitário.

O envenenamento do sangue é frequentemente subestimado Na Alemanha, cerca de 150.000 pessoas desenvolvem sepse todos os anos. A doença, que é amplamente desconhecida pelo público em geral, é fatal para 60.000 pacientes. Poucas pessoas sabem o que é sepse e o que desencadeia a doença. "Há uma clara incompatibilidade entre consciência e frequência", diz Reinhart ao "Welt Online". Com o Dia Mundial da Sepse, os iniciadores querem aumentar a conscientização pública sobre a doença e informar sobre os perigos do "envenenamento do sangue", como a sepse é coloquialmente conhecida.

À noite, um mar de luzes de velas está planejado em Berlim, no Portão de Brandenburgo. O pano de fundo dessa ação é o significado simbólico da duração da queima de uma luz de chá. Porque ao mesmo tempo - cerca de quatro horas - o tratamento da sepse deve ser iniciado para evitar complicações com risco de vida. Quanto mais cedo uma sepse é diagnosticada e tratada, maiores são as chances de sobrevivência da pessoa afetada, que cai cerca de oito por cento por hora. Foi o que o médico de cuidados intensivos Anand Kumar, da Universidade de Manitoba, em Winnipeg, Canadá, e sua equipe descobriram ao avaliar mais de 2.700 dados de pacientes. "As velas representam luzes de sobrevivência, ao mesmo tempo em que queremos usá-la para lembrar particularmente as pessoas que morreram de sepse. Na Alemanha, são cerca de 60.000 pessoas anualmente. Esse número também pode ser reduzido por meio de medidas de higiene aprimoradas nas clínicas. É por isso que queremos chamar a atenção do público em geral para o tópico e, ao mesmo tempo, reduzir as taxas de mortalidade a longo prazo por meio de pesquisa e cooperação orientadas ao paciente ”, relata Reinhart. "É claro que também queremos conscientizar e conquistar tomadores de decisão e grupos de interesse. Era lógico, entre outras coisas para realizar esse evento em um local central, como o Portão de Brandenburgo, em Berlim. Mas é claro que também estaremos ativos em Jena no dia 13 de setembro. ”Ações e informações sobre o tópico“ sepse ”estão previstas em Ernst-Abbe-Platz a partir das 17h. Além disso, também deve haver um mar de luzes, como informa o Hospital Universitário Jena em seu comunicado de imprensa atual.

Tome medidas imediatas em caso de envenenamento do sangue “A sepse deve se tornar mais consciente dos pacientes, mas também dos médicos. Por último, mas não menos importante, o tratamento oportuno determina a vida e a morte ”, explica Reinhart ao jornal diário“ Die Welt ”. Frank Brunkhorst, do centro de sepse de Jena, conhece o problema: “Até hoje, a sepse é frequentemente diagnosticada tarde demais. Isso ocorre porque os sintomas e os valores laboratoriais como febre, batimento cardíaco acelerado ou aumento do número de glóbulos brancos não são específicos. Isso desperdiça um tempo valioso. "

A administração rápida de antibióticos pode limitar a propagação da infecção e, na maioria dos casos, salvar a vida do paciente. Reinhart, portanto, formulou uma meta ambiciosa. "Queremos que todos os pacientes recebam antibióticos dentro de uma hora", disse ele ao jornal.

A sepse sempre pode ocorrer quando um foco inflamatório espalha uma grande quantidade de patógenos diretamente na corrente sanguínea. Bactérias comuns, como estafilococos, estreptococos ou bactérias intestinais em forma de bastonete, podem causar estragos.

“Sepse é uma emergência médica. É também por isso que estamos contentes que, em um projeto piloto de Jena, antibióticos apropriados já sejam mantidos na ambulância ou no helicóptero, para que possamos reagir diretamente, não apenas na clínica ”, diz Reinhart. "O tratamento precoce e bem-sucedido da sepse reduz o tempo de permanência nas unidades de terapia intensiva e no hospital". Assim, tanto os pacientes quanto os responsáveis ​​pelo custo se beneficiam do tratamento imediato, diz o comunicado da clínica.

A pneumonia geralmente precede a intoxicação sanguínea.O foco da inflamação é geralmente uma pneumonia anterior ou uma ferida infectada. A sepse sempre ocorre quando os mecanismos de defesa local não funcionam mais. O sistema imunológico geralmente responde imediatamente a uma infecção. O sangue coagulado se acumula em torno do foco da inflamação e cria uma barreira protetora para que os patógenos não possam mais se espalhar com seus metabólitos tóxicos. Se esse mecanismo de defesa não funcionar mais, poderá ocorrer a chamada "síndrome da resposta inflamatória sistêmica" (SIRS). A reação inflamatória ocorre igualmente em todo o corpo, independentemente da fonte original da infecção. Os que sofrem de repente mostram sintomas graves de doenças, como pulso rápido, temperatura corporal alterada e falta de ar significativamente alteradas, e muitas vezes até mentalmente confusos. Com esses sinais de alerta, os afetados devem ser levados imediatamente ao hospital - especialmente se houver um foco de infecção.

Se o paciente não receber tratamento antibiótico imediatamente, sua condição piora drasticamente. Isto é seguido pelo comprometimento de órgãos vitais, como fígado, rim e coração. Se ocorrer choque séptico, a pressão arterial não pode ser mantida e os órgãos falham completamente. Nesta fase, o paciente morre na maioria dos casos, apesar de antibióticos, máscara de oxigênio e infusões líquidas.

Devido à alta taxa de mortalidade em sepse, Reinhart aconselha certos grupos de pessoas a profilaxia. “Os pneumococos, o agente causador da pneumonia, são particularmente frequentemente a causa da sepse. Se mais pacientes de risco fossem vacinados, muitas mortes poderiam ser evitadas ”, diz ele. Reinhart aconselha especialmente pessoas com mais de 60 anos de idade e pacientes com uma doença subjacente, como câncer ou deficiência imunológica, a descobrir sobre a profilaxia da vacinação com seu médico de família.

Infelizmente, a profilaxia não pode impedir todo envenenamento do sangue, e é por isso que Reinhart aconselha credores e médicos a levar os sintomas de alerta muito a sério e a garantir que o tratamento seja realizado o mais cedo possível. "Se não combatermos a sepse agora, mais e mais pessoas ficarão doentes", explica o médico no portal online. Porque mais e mais pessoas sofrem de sepse. Entre 2000 e 2008, o número de casos de sepse aumentou 100%. Segundo Reinhart, a causa foi encontrada na melhoria dos cuidados médicos. “Existem simplesmente mais pacientes de risco atualmente. Mesmo pessoas com várias doenças crônicas costumam viver até uma idade muito alta. No entanto, seu corpo é mais suscetível a doenças infecciosas graves ”, relata o especialista em sepse.

A rede MEDUSA na Alemanha oferece uma contribuição decisiva para um melhor atendimento nacional de pacientes com sepse. “Dessa forma, as etapas da terapia para todos os pacientes com sepse nas unidades de terapia intensiva participantes são documentadas com precisão. O objetivo do estudo é reduzir o tempo até que os primeiros antibióticos sejam administrados ”, relata Reinhart. Atualmente, 40 hospitais em todo o país estão participando do estudo.

Intoxicação por sangue afeta o cérebro Se os pacientes sobrevivem à sepse com risco de vida, seu sofrimento muitas vezes ainda não acabou. Segundo pesquisadores da Clínica da Universidade de Neurologia de Bonn, o choque séptico geralmente afeta permanentemente a função de memória do cérebro. "Nosso estudo foi capaz de mostrar que a sepse grave danifica a região da memória central - o hipocampo", disse a co-autora do estudo, Catherine Widmann, à Welt Online.

O hipocampo é uma região particularmente metabolicamente ativa no cérebro e, portanto, requer muito oxigênio e glicose. No entanto, nenhum deles pode ser fornecido no estado de choque, que danifica estruturalmente o hipocampo. "Comparado aos participantes saudáveis ​​do estudo, os indivíduos que tiveram sepse grave mostraram um comprometimento claro e permanente da memória e da capacidade de aprendizado", explica Widmann.

“Ao tratar a sepse grave, o foco principal ainda é o sistema cardiovascular. Infelizmente, os danos no cérebro ainda estão subestimados e atualmente não estão sendo tratados ”, relata Michael Heneka, líder do grupo do laboratório de pesquisa Widmann, ao mundo e pede melhores cuidados posteriores para pacientes com sepse. "Temos um grande grupo de pessoas afetadas aqui que ainda não são adequadamente tratadas em relação ao seu comprometimento cognitivo permanente", relata o especialista. "Eles precisam urgentemente de uma pessoa de contato que os aconselhe e lide com quaisquer déficits cognitivos." (Ag)

Leia:
Alto risco à saúde devido a envenenamento do sangue
Aumento maciço de envenenamento do sangue

Informações do autor e da fonte


Vídeo: Implementação do protocolo de sepse


Comentários:

  1. Ceileachan

    Sim, realmente. E eu enfrentei isso. Podemos nos comunicar sobre este tema. Aqui ou em PM.

  2. Haris

    Eu recuso.



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