KKH Allianz pediu aos doentes graves que desistissem



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A companhia estatal de seguros de saúde KKH-Allianz aparentemente pediu aos doentes graves que desistissem do telefone porque causam custos excessivos à saúde. O fundo de saúde anunciou uma revisão interna dos processos, mas contradiz a tentativa sistemática de expulsar pacientes com doenças crônicas.

Basicamente, as companhias estatutárias de seguro de saúde são obrigadas a aceitar todas as pessoas seguradas, independentemente de serem velhas ou doentes crônicos. A revista ZDF "Frontal 21" faz sérias alegações contra a aliança KKH. Os segurados, por estarem gravemente doentes e, portanto, caros, foram forçados a cancelar por telefone. A revista conta com protocolos telefônicos internos existentes para essa afirmação. Em resposta à alegação, o KKH Allianz agora deseja realizar uma auditoria interna.

"O cliente é cego, uma mudança na caixa registradora é mostrada como uma opção". Esta foi, por exemplo, uma anotação em um protocolo telefônico KKH Allianz. Em outro caso, os jornalistas da ZDF descrevem como uma pessoa segurada gravemente enferma que sofre de diabetes também foi convencida a cancelar por telefone. O atendente do caixa pediu que ela cancelasse o seguro de saúde. Em uma nota, o funcionário escreveu de uma maneira bastante cínica: "Chorou ao telefone; foi dado aviso de rescisão". Em outro caso, um homem infectado com o vírus HI foi forçado a mudar, mesmo após uma longa associação e palavras repetidas. Por isso, dizia no registro telefônico: "Ele sempre esteve na KKH e eles também pagam por sua terapia contra o HIV; depois de uma longa conversa, no entanto, convencido a pensar em mudar o caixa; A rescisão é dada. "

Sem casos isolados: Centenas de solicitações para notificação De acordo com os editores da ZDF, estes não devem ser casos isolados. Por exemplo, "pacientes doentes foram contatados por telefone por meses". Diz-se que centenas de pessoas foram solicitadas a alterar o registro. O foco principal da campanha telefônica estava nos doentes graves, porque aparentemente causam altos custos de saúde. "Esta prática comercial da Allianz foi confirmada tanto para o segurado quanto para a companhia de seguros de saúde em questão", relata o Frontal 21. "Era explicitamente o objetivo forçar as pessoas seguradas a sair da companhia de seguros de saúde" Os funcionários da companhia de seguros de saúde já confirmaram isso com a revista.

O tesoureiro, Ingo Kailuweit, inicialmente negou todas as alegações quando solicitado. Ele "não conseguia imaginar" essa abordagem de seus funcionários. As chamadas eram sobre um procedimento regular de cobrança. Na terça-feira, a bilheteria em Hannover anunciou que o conselho havia iniciado uma revisão interna baseada na pesquisa da ZDF. Um deles "queria investigar as acusações", como foi dito. No entanto, a companhia de seguros de saúde discordou da alegação de que havia entrado em contato explicitamente com pessoas doentes. Em vez disso, o fundo de seguro de saúde queria exigir contribuições adicionais das seguradoras ofensivas. Portanto, a campanha foi "sem exceção para todos os devedores e independentemente da idade, sexo, histórico médico ou outros critérios", disse um porta-voz. Além disso, também não era a intenção pedir aos membros da caixa registradora que deixassem a aliança KKH a lei violou e as empresas de seguro de saúde não teriam pior situação financeira graças às novas provisões se muitas pessoas com doenças crônicas estivessem seguradas no fundo de seguro de saúde.

Economista da saúde fala de um escândalo Na aliança KKH, atualmente 1,8 milhão de membros estão cobertos pelo seguro de saúde estatutário. A legislação obriga todas as seguradoras de saúde a tratarem todos os membros da mesma forma. Critérios como idade, sexo, origem ou estado de saúde são irrelevantes. Portanto, o respeitado economista da saúde e diretor administrativo do Professor Rolf Rosenbrock, da Associação de Assistência Social, classificou a operação do KKH Allianz como "um escândalo". "Isso não é o mesmo que obrigar uma companhia estatal de seguro de saúde". O parágrafo da lei social responsável o regula claramente: o seguro de saúde estatutário é uma comunidade baseada no princípio: "Os saudáveis ​​apoiam os doentes, os jovens, os idosos".

A proteção de dados também foi violada?
O oficial federal de proteção de dados Peter Schaar também criticou as ações do fundo. A competição não deve levar a que as fronteiras legais sejam excedidas ”. Ele também disse à revista que "não pode ser que" as pessoas sejam forçadas a sair do seguro de saúde estatutário porque podem ser muito caras ". Além disso, "as empresas de seguro de saúde podem processar apenas dados expressamente estipulados na lei". Dados de desempenho e dados de saúde não devem ser mesclados, diz Schaar.

Neste contexto, a campanha atual da bilheteria contra a taxa de prática é menos credível. A aliança KKH anunciou apenas em outubro que reembolsaria as taxas porque a "taxa de prática cobrada unilateralmente pelos segurados". Isso não era justo, disse recentemente o CEO Ingo Kailuweit em um comunicado à imprensa. sb)

Imagem: pauline / pixelio.de

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Vídeo: Konferencja Ministerstwa Zdrowia - 31 lipca 2020 r.


Comentários:

  1. Dailkis

    Muito bem, a frase notável e é oportuna

  2. Elpenor

    realmente estranho

  3. Arlan

    Site interessante, mas você deve adicionar mais informações

  4. Dougrel

    Eu gostaria de argumentar com o autor que tudo é exclusivamente assim? Eu acho que o que pode ser feito para expandir este tópico.

  5. Mezitaur

    Há algo nisso. Muito obrigado por sua ajuda com esse problema. Eu não sabia.

  6. Faektilar

    a frase certa



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