Novo teste para pacientes com coma vegetativo



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Pesquisadores do cérebro desenvolvem teste ilógico para pacientes em coma vegetativo

Alguns pacientes com coma vegetativo mostram atividade cerebral conspícua quando sentenças ilógicas são lidas para eles. Foi isso que os neuropsicólogos de Bielefeld descobriram. Sua investigação mostrou que a maioria desses pacientes acordou de um coma após três a cinco anos. Os pesquisadores podem ter encontrado um indicador importante de acordar mais tarde. 14 dos 15 pacientes em coma vegetativo cujos cérebros responderam a frases como "Paul bebe seu café com açúcar e meias" acordaram mais tarde.

Um teste com frases ilógicas desencadeia uma reação cerebral em alguns pacientes em coma vegetativo: "O paciente com essa curva de medida acordou mais tarde", explica Inga Steppacher à agência de notícias "dpa-infocom", enquanto mostra um diagrama de curvas. “Nós chamamos de 'o hae mental'.” O diagrama mostra uma erupção clara que mostra a reação do cérebro do paciente a uma sentença ilógica. As ondas cerebrais alteradas são desencadeadas por frases sem sentido, como "Klaus come macarrão hoje com tomates e calças". O neuropsicólogo avaliou mais de 100 desses diagramas para poder fazer declarações sobre as chances de recuperação de pacientes com a chamada síndrome apálica. A atividade cerebral é baseada em um mecanismo no cérebro humano que causa excitação quando as frases terminam ilogicamente. Porque o cérebro está sempre procurando um significado lógico. Se não encontrar um, responde com erupções mensuráveis. Como mostram os resultados do Steppacher, a "busca de significado" também funciona para alguns pacientes com coma vegetativo. Mesmo que eles não pareçam notar o ambiente, seus cérebros reagem a sentenças ilógicas.

Durante dez anos, os médicos da clínica de reabilitação de Schmieder, em Allensbach, no Lago Constança, emitiram vários ruídos, textos e frases sem sentido para pacientes com vacoma, enquanto registravam simultaneamente a atividade cerebral de mulheres e homens. "Uma enorme quantidade de dados, que ainda não haviam sido avaliados quanto à possibilidade de certas reações das ondas cerebrais estarem ligadas à probabilidade de re-despertar", relatou o neuropsicólogo. Na próxima etapa, o Steppacher examinou quais pacientes recuperaram a consciência após serem liberados da clínica. Então ela analisou como eles reagiam a barulhos como bater palmas ou bater, os textos e, finalmente, as frases ilógicas. Somente a partir dos dados das frases sem sentido, é possível obter indicações de possíveis chances de recuperação. Mais de 80% dos pacientes em coma vegetativo cujos cérebros responderam às sentenças ilógicas mais tarde recuperaram a consciência.

A reação do cérebro a sentenças ilógicas aumenta as chances de cura para pacientes em coma vegetativo? Steppacher avaliou a história médica de 87 pacientes, 30 dos quais recuperaram pelo menos um nível mínimo de capacidade de comunicação. 15 dos 87 pacientes com coma vegetativo mostraram reação às sentenças ilógicas. 14 deles acordaram mais tarde. Alguns dos outros 72 pacientes que não responderam às frases sem sentido recuperaram a consciência, mas com apenas 16 casos significativamente menos do que no grupo com reação cerebral.

“Encontramos um bom indicador da probabilidade de acordar aqui. Este é um marco no campo da pesquisa sobre coma vegetativo ”, disse a agência Johanna Kißler, que supervisionou o estudo. No entanto, a reação cerebral não significa que os pacientes tenham entendido as frases. No entanto, apesar do coma do despertar, é muito provável que seus cérebros sejam capazes de processar a linguagem que os outros pacientes não possuíam, relatou Steppacher. “Para essa reação, várias estruturas cerebrais precisam trabalhar juntas. Suspeitamos que esta também seja a chave para o despertar: que o cérebro esteja severamente danificado por um acidente de trânsito ou acidente vascular cerebral, mas que certas áreas continuem funcionando corretamente ".

Fase de reabilitação mais longa para pacientes em coma vegetativo
Armin Nentwig, presidente da Sociedade Alemã de Wachkoma, "Pacientes traumáticos do cérebro em necessidade", trabalha para os afetados e melhora sua situação há mais de 20 anos. “Sempre dissemos isso: observe atentamente como os pacientes reagem. Mas deve ser mensurável e cientificamente verificável antes de chamar a atenção ”, comentou Nentwig sobre o resultado do estudo para a agência de notícias. É um passo na direção certa".

“Mas muito mais pesquisa precisa ser feita. Sabemos muito pouco sobre esse quadro clínico, que está se tornando cada vez mais importante ”, explicou Nentwig. Seu filho entrou em coma após um acidente de esqui em 1988. Ele morreu depois de seis meses. Para ele, era "importante que tais resultados levassem ao prolongamento da fase de reabilitação ativa". Muitas vezes, os pacientes eram liberados muito rapidamente e "deportados" para os cuidados de enfermagem.

Mas, como mostra o estudo dos pesquisadores do cérebro de Bielefeld, ainda há uma chance de voltar à vida depois de alguns anos. "Vimos que quase metade dos pacientes que haviam se recuperado só acordou após três a cinco anos", disse Steppacher. Outras investigações estão planejadas. O objetivo é testar como os pacientes em coma vegetativo reagem quando as frases ilógicas são proferidas, por exemplo, por sua própria mãe e, assim, adicionar sentimentos.

Por que as pessoas entram em coma? Todos os anos, cerca de 3.000 pessoas caem em estado vegetativo. Os gatilhos são lesões cerebrais causadas por acidentes de carro, sangramento de um vaso quebrado ou parada cardíaca com falta prolongada de oxigênio no cérebro.

O dano pode afetar diferentes áreas. Enquanto o córtex cerebral externo, responsável pelo processamento de estímulos e percepção, é lesado em alguns casos, o mesencéfalo pode ser a área danificada em outros pacientes. O mesencéfalo está localizado abaixo do cérebro e possui áreas importantes para a transmissão de estímulos. Os danos ao tronco cerebral, a área mais antiga do cérebro, também podem fazer com que os pacientes entrem em coma. Usando testes comportamentais especiais, médicos e pesquisadores do cérebro podem descobrir se a pessoa afetada ainda percebe alguma coisa ou se há alguma reação ao meio ambiente. Pacientes com vagoma que recuperam a consciência geralmente precisam de ajuda por toda a vida. ag)

Imagem: Michael Bührke / pixelio.de

Informação do autor e fonte


Vídeo: Centro CEREBRO - Reportagem RTP1 sobre Inovação no Coma, Estado Vegetativo e Síndrome Locked-In


Comentários:

  1. Re

    Neste dia, como se de propósito

  2. Firas

    eu concordo completamente

  3. Dharr

    a mensagem inteligível

  4. Aengus

    Você não está certo. Tenho certeza. Envie -me um email para PM, vamos conversar.

  5. Wynston

    Eu sou final, sinto muito, há uma oferta para seguir de outra maneira.



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