Segurados sem cartão eletrônico de saúde



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Milhões de alemães ainda sem cartão eletrônico de saúde
11.01.2014

O cartão eletrônico de saúde (eGK) substituiu o antigo cartão de seguro de saúde desde o início do ano. Mas milhões de alemães ainda estão sem o novo eGK. As empresas de seguro de saúde estão agora cada vez mais tentando pressionar essas pessoas seguradas.

Os fundos de seguro de saúde exercem pressão sobre os segurados No início do ano novo, o antigo cartão de seguro de saúde foi substituído pelo cartão eletrônico de saúde (eGK). Mas ainda existem milhões de alemães sem um novo eGK. Por esse motivo, as companhias de seguros de saúde tentam exercer pressão sobre esses segurados há semanas por meio de cartas de apresentação. Os clientes que ainda não enviaram uma foto para o novo cartão podem ler: "Seu antigo cartão de seguro de saúde expirará em 1º de janeiro de 2014." No entanto, esta declaração, que também foi lida em várias mídias, não está totalmente correta.

Três milhões de alemães sem cartão de saúde Segundo informações da organização guarda-chuva do seguro de saúde estatutário (GKV), cerca de 95% de todos os segurados receberam o novo cartão no final de 2013. Por outro lado, isso significa que cerca de cinco por cento, ou seja, cerca de três dos 70 milhões de segurados, atualmente não possuem um cartão válido. Muitas perguntas e respostas sobre o cartão eletrônico de saúde ainda estão em aberto, especialmente para essa parte da população. De acordo com as informações da Associação Nacional dos Médicos Estatutários de Seguro de Saúde, quem ainda não possui um eGK pode usar o cartão antigo, desde que a impressão ainda seja válida.

Prazo até 30 de setembro Como explicou o porta-voz responsável da AOK, André Maßmann, a Associação Nacional de Médicos de Seguros de Saúde Estatutários e a Associação Federal de Empresas de Seguros de Saúde Estatutários concordaram em um período de transição até 30 de setembro deste ano. "É quanto tempo o médico ainda pode usar o cartão antigo para cobrança", explicou Maßmann. A organização guarda-chuva de seguro de saúde estatutário ainda está interessada em distribuir o cartão de saúde eletrônico. "O fato de o médico fazer uso dessa opção e ainda aceitar o cartão de seguro antigo pode e provavelmente variará de médico para médico".

O prazo de validade impresso é relevante Ann Marini, porta-voz da Associação Nacional de Fundos Estatutários de Seguro de Saúde, também apontou que depende da cortesia de cada médico: “Se o médico diz que ainda aceita o cartão antigo, ele funciona. No entanto, o paciente não tem direito a isso. ”E a Associação dos Médicos Estatutários de Seguros de Saúde da Baviera deixou claro em um comunicado à imprensa:“ Tudo o que é relevante para o médico que os trata é a data de validade impressa no cartão do seguro. ”

Pouco benefício para muito dinheiro Atualmente, o cartão de saúde traz pouco benefício para os clientes, mas custa muito dinheiro. Um dos novos recursos do cartão é que ele possui a foto do proprietário. Além disso, existe o "Cartão Europeu de Seguro de Saúde" na parte traseira, que pode ser usado para tratamentos em outros países da UE. No futuro, com o chip integrado do eGK, os dados médicos poderão ser transmitidos entre as práticas médicas por meio de uma rede eletrônica separada da Internet, se o paciente concordar. O futuro terá que mostrar se os custos de cerca de 730 milhões de euros que as empresas de seguro de saúde investiram na introdução do cartão valem a pena.

Médico pode cobrar custos Tecnicamente, a reutilização do antigo cartão de seguro de saúde não é um problema, como esclarece a Gematik, a empresa responsável pela implementação técnica do cartão de saúde eletrônico. Além disso, em caso de problemas, também é possível um procedimento de substituição, que também se aplica a cartões de seguro perdidos, por exemplo. O paciente pode enviar um certificado de seguro válido ou o eGK dentro de dez dias após o tratamento, para que o médico se estabeleça diretamente com o fundo, como de costume. Se esse período não for cumprido, o médico fatura a pessoa segurada em particular pelos custos do tratamento. O médico somente poderá ser reembolsado pelas contas já pagas pelo médico se fornecer comprovante de seguro até o final do respectivo trimestre. (de Anúncios)

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