Sangramento de anticoagulantes e antibióticos



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Diluentes de sangue e antibióticos tomados em conjunto são arriscados
17.01.2014

Diluentes de sangue inibem a coagulação do sangue. Por exemplo, eles são prescritos para arritmias cardíacas ou trombose. Além de tomar antibióticos ao mesmo tempo, o risco de sangramento aumenta drasticamente. Os cientistas de Colônia chegaram a esse resultado ao avaliar os dados do seguro de saúde de 24 milhões de pessoas seguradas da AOK.

Tomar antibióticos e anticoagulantes ao mesmo tempo aumenta o risco de sangrar por um fator de 2,4. Aqueles que tomam anticoagulantes e antibióticos ao mesmo tempo têm um risco de sangramento mais do que o dobro. Com certos antibióticos, o risco é aumentado cinco vezes. Este foi o resultado de um estudo realizado pelo Dr. Sascha Abbas e Dr. Ingrid Schubert, do Hospital Universitário de Colônia e seus colegas. Para sua investigação, os cientistas analisaram os dados da AOK de pessoas seguradas que foram tratadas por sangramento no hospital de 2006 a 2010. "Usamos dados de rotina das empresas de seguros de saúde que são realmente coletadas para cobrança", disse Abbas ao jornal "Die Welt". Dessa maneira, os cientistas puderam levar em consideração a situação real do atendimento e não precisaram recorrer a estudos clínicos.

Dos 500.000 pacientes que prescreveram medicamentos com o ingrediente ativo phenprocoumon, 14.000 tiveram que ser tratados por sangramento em uma clínica. "Comparamos os casos com um evento de sangramento e os controles sem um evento de sangramento para determinar se o paciente recebeu antibióticos", disse Abbas. Os cientistas concluíram que tomar anticoagulantes e antibióticos ao mesmo tempo aumentou o risco de sangramento em um fator de 2,4. "Dependendo do ingrediente ativo do antibiótico, ele pode ser ainda maior", disse o médico.

Certos grupos de antibióticos aumentam o risco de sangramento particularmente forte.Como se viu, o risco de um evento de sangramento aumenta particularmente fortemente ao tomar anticoagulantes e certos grupos de antibióticos ao mesmo tempo. Abbas e Schubert descobriram que o grupo de fluoroquinolonas apresenta um risco pelo menos três vezes maior e que o ingrediente ativo da oxacina é cinco vezes maior. As interações entre anticoagulantes e antibióticos já são conhecidas, mas os pesquisadores recomendam considerá-los ainda mais no futuro, dados os alarmantes resultados do estudo. "Se possível, devem ser utilizados antibióticos associados a riscos menores de sangramento", aconselhou Abbas. "Os pacientes também devem estar cientes do risco e informar os médicos que estão tomando anticoagulantes". O estudo dos cientistas de Colônia foi publicado na revista "Thrombosis and Haemostasis".

Interações frequentes com medicamentos No início do ano passado, uma investigação do instituto científico da AOK (WIdO) mostrou que cada sexto regulamento de medicamentos abriga o risco de interações perigosas com outro medicamento. Consequentemente, as pessoas idosas com várias doenças estão particularmente em risco. Às vezes, os residentes das casas de repouso receberam doses e combinações de medicamentos prescritos que poderiam ser descritos como danos corporais, escreveu o Rheinische Post na época. Segundo o estudo, três em cada mil pacientes receberam uma mistura de medicamentos que poderia ter consequências fatais. Em 3,5% dos casos, graves consequências para a saúde ameaçaram, informou o jornal.

Segundo o WIdO, os médicos em particular devem levar em consideração e evitar interações medicamentosas de risco ao prescrever os medicamentos. De acordo com isso, os médicos também devem estar mais bem informados sobre quais medicamentos de venda livre um paciente toma, além daqueles prescritos por um médico. ag)

Imagem: Gerd Altmann / pixelio.de

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