O seguro exige que os aposentados não fumem



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Tribunal: Sem oxigênio extra para aposentados fumantes

Em uma decisão recente, o Tribunal Social de Heilbronn negou a um fumante doente um dispositivo móvel para o fornecimento de oxigênio. Sua companhia de seguros de saúde e os juízes acreditam que ele deve parar de fumar de antemão.

Fumante há mais de 50 anos De acordo com suas próprias informações, Walter S., 66 anos, aposentado de Steinheim an der Murr, no distrito de Ludwigsburg, é fumante desde os 14 anos. Nas últimas décadas, ele consumia até dois maços de cigarro por dia, hoje existem dez maços de cigarro por dia. Em 1995, um pedaço dos pulmões teve que ser removido por causa de um tumor aparentemente benigno, e há cerca de quatro anos o diagnóstico do médico foi: "doença pulmonar obstrutiva crônica", mais conhecida como pulmão fumante.

Aparelhos para casa Por causa de sua falta de ar, o fundo de seguro de saúde de S. financiou-lhe um aparelho que pode compensar a concentração insuficiente em seu sangue, adicionando oxigênio. O aposentado usou, na melhor das hipóteses, o chamado concentrador de oxigênio irregularmente, entre outras coisas, porque foi banido para suas próprias quatro paredes. Agora, o homem de 66 anos também queria um sistema móvel que o ajudasse a obter mais ar, por exemplo, ao caminhar. Seu seguro, a companhia de seguros de saúde comercial (KKH), recusou-se a assumir os custos após exame pelo serviço médico.

Custos mensais de terapia de 180 euros Segundo o "Schwäbisches Tagblatt", a razão apresentada foi: "Qualquer pessoa que reduz o conteúdo de oxigênio no sangue do fumo não pode esperar que financiaremos o levantamento com um dispositivo". S. se defendeu contra isso com uma ação judicial. Tribunal Social de Heilbronn e também apresentou um pedido urgente. Pelo menos até o julgamento final, ele queria ter o suprimento portátil de oxigênio disponível para afastar uma possível falta de ar. Segundo o "Stuttgarter Nachrichten", a disputa legal envolvia custos de terapia de 180 euros por mês.

Fumar incompatível com o perigo de explosão do dispositivo Os juízes da Heilbronn haviam decidido antes da virada do ano (número de arquivo S 9 KR 4030/13 ER) que o fumante doente não tinha direito a um sistema móvel de oxigênio líquido utilizável, desde que não parasse de fumar. A decisão, que agora se tornou definitiva, enfatiza que o aposentado pode aguardar o resultado do processo pendente, uma vez que a concentração insuficiente de oxigênio pode ser "adequadamente tratada" com o aparato existente. Além disso, verificou-se que o dispositivo solicitado não era adequado desde que S. não parasse de fumar, porque havia "risco de explosão se o fogo fosse usado ao mesmo tempo". Um homem de 52 anos de Filderstadt, dependente de um ventilador, tinha apenas algumas semanas atrás machucou-se ao acender um cigarro, pois a chama aberta levou a uma deflagração. O homem teve que ser levado a uma clínica especial com queimaduras graves.

Não está claro quando o processo principal ocorrerá No momento, não está claro quando a ação principal será tomada no processo (S 15 KR 4254/13), disse Joachim von Berg, porta-voz do tribunal social. A companhia de seguros de saúde ainda não respondeu e um médico pode ter que ser ouvido ou obter uma opinião de um especialista antes de uma audiência oral - “ou ambos”. (de Anúncios)

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